第34章 脉诊精微蕴妙玄

肝脉坚实而长,面色不青,会出现跌倒或被击伤之类的病症,因为瘀血在胁下,还会使人喘逆;其脉软弱而散、面色有光泽的,会出现溢饮病,溢饮病的症状是口渴暴饮,容易使水液流入肌肉皮肤及肠胃之外。

胃脉坚实而长,面色红,会出现髀部疼痛的症状;其脉软弱而散,会出现食痹病。

脾脉坚实而长,面色黄,会出现少气的症状;其脉软弱而散、面色无光泽的,会出现足胫部水肿,像水湿之状。

肾脉坚实而长,面色黄而赤,会出现腰痛的症状;其脉软弱而散,会出现精血不足,且不易恢复。

黄帝说:诊得心脉急促,这是什么病?症状是怎样的呢?

岐伯说:病名叫心疝,少腹部位会有肿物。

黄帝说:为什么这样说呢?

岐伯说:心为阳脏,与小肠相表里,小肠位于少腹,所以说少腹会有肿物。

黄帝说:诊得胃脉有病,症状是怎样的呢?

岐伯说:胃脉实会出现腹胀,胃脉虚会出现泄泻。

黄帝说:疾病形成后又有变化,是怎么回事呢?

岐伯说:风邪引起的疾病会变为寒热病,热邪引起的疾病会变为消中病,气逆引起的疾病会变为巅顶疾病,长期受风会变为飧泄病,脉受风邪会变为疠风病,疾病的变化,不可胜数。

黄帝说:各种痈肿、筋挛、骨痛,这些病是怎样产生的呢?

岐伯说:这是因为寒气聚结,八风之邪侵犯人体而发生的变化。

黄帝说:怎样治疗呢?

岐伯说:这是四时之病,根据五行相胜的规律治疗就会痊愈。

黄帝说:有旧病从五脏发作,进而影响到脉象和面色,怎样根据这些来判断是久病还是新病呢?

岐伯说:问得很详细啊!如果脉象小而面色正常,是新病;如果脉象正常而面色异常,是久病;如果脉象和面色都异常,是久病;如果脉象和面色都正常,是新病。

肝脉和肾脉同时出现,面色苍青或赤,会出现跌打损伤之类的病症,不见血的情况还好,如果已经见血,就像被水湿浸渍一样。

尺肤的内侧两旁是季胁部位,尺肤的外侧用来诊察肾,尺肤的里侧用来诊察腹。在中附上部位,左臂外侧用来诊察肝,左臂内侧用来诊察膈;右臂外侧用来诊察胃,右臂内侧用来诊察脾。在上附上部位,右臂外侧用来诊察肺,右臂内侧用来诊察胸中;左臂外侧用来诊察心,左臂内侧用来诊察膻中。身体的前部可以诊察身体的前半部,后部可以诊察身体的后半部。上界以上的部位,可诊察胸喉中的情况;下界以下的部位,可诊察少腹、腰、股、膝、胫、足中的情况。

脉象粗大的,是阴不足阳有余,为热中之病。脉来急疾而去徐缓,是上实下虚,会出现厥逆、巅顶疾病;脉来徐缓而去急疾,是上虚下实,会出现怕风的症状。所以怕风的人,是阳气受到了损伤。

脉象沉细数的,是少阴经气厥逆;沉细数散的,是有寒热之病;脉象浮而散的,会出现眩晕跌倒。

浮脉而不躁动的,病在阳分,多为热病;若有躁动的,病在手三阴经。细脉而沉的,病在阴分,多为骨痛;若有静者,病在足三阴经。

三、

以下是用不同词牌名来赞《脉要精微论篇第十七:脉象的微妙洞察与疾病诊断的深度解析》的内容:

《沁园春·脉象玄机》

脉象精微,乾坤奥秘,尽显其中。看浮沉迟数,玄机暗藏;表里阴阳,诊断如弓。脏腑关联,四时变化,微妙洞察意无穷。医道深,凭智慧光芒,照彻天穹。

解析脉象精工,引医者探索心不慵。辨疾病细微,精准无误;洞察变化,妙术神通。传承经典,创新发展,护佑健康立勋功。展未来,看脉象之学,再攀高峰。

《水调歌头·脉象精妙论》

脉诊蕴玄妙,精微论中藏。浮沉迟数间,玄机渐明朗。表里辨阴阳,脏腑相关联,洞察细思量。诊断精,医道深,美名扬。

岁月悠悠过,传承永流芳。以脉象为凭,疾病细端详。智慧如明灯,照亮前行路,探索心不慌。守初心,护健康,谱华章。

《卜算子·脉象洞察》

脉象见精微,诊断玄机显。浮沉迟数细分辨,表里阴阳辨。

脏腑脉中寻,四季随其变。智慧光芒照前路,妙术传千年。

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诠释:

《沁园春·脉象玄机》诠释:这首词描绘了脉象的精妙之处和其在医学诊断中的重要作用。脉象中蕴含着乾坤的奥秘,通过观察脉象的浮沉、迟数等特征,能够洞察疾病的状况,就像一张弓一样准确。脉象与脏腑相关联,还会随着四季的变化而变化,其中的微妙和无穷的意趣令人赞叹。医学之道深邃,凭借着脉象诊断所展现出的智慧光芒,能够照亮整个天空。解析脉象的工作精细而卓越,让医者不断探索而不知疲倦。能够辨别疾病的细微之处,精准无误,洞察脉象的变化更是有着神奇的能力。传承经典脉象之学,不断创新发展,为护佑人们的健康立下功勋。展望未来,脉象之学将继续攀登高峰,不断发展进步。

《水调歌头·脉象精妙论》诠释:这首词强调了脉象精妙论的重要意义。脉象中蕴藏着玄妙的道理,在精微论中得以体现。在脉象的浮沉、迟数中,玄机逐渐清晰呈现。通过脉象能够辨别疾病的表里和阴阳情况,并且与脏腑有着紧密的关联,需要仔细地洞察和思考。脉象诊断的精准和医学之道的深邃使其美名远扬。随着时间的推移,脉象的传承将永远流传。以脉象为依据,仔细端详疾病的表现,智慧就像明灯一样,为医者照亮前行的道路,让他们在探索中不会感到迷茫和慌乱。始终保持初心,致力于护佑人们的健康,为医学事业谱写辉煌的篇章。

《卜算子·脉象洞察》诠释:此词突出了脉象中所展现的洞察能力。脉象表现出精微之处,通过脉象诊断能够明显地展现出其中的玄机。仔细分辨脉象的浮沉、迟数,能够辨别疾病的表里和阴阳。脉象还能反映脏腑的状况,并随着四季的变化而有所改变。这种智慧的光芒将照耀前路,脉象的奇妙之术已经传承了千年之久。

待续