【临床症状和病理变化】

本病多为隐性感染，无明显临床症状。曾观察到猪、犬、猫、羊、猴等感染后出现腹泻症状或于肝脏形成结节性病理变化，但一般较为少见。

1.猪

潜伏期2～3d。病初厌食，体温40～41℃，主要表现为间歇性排灰白色或灰褐色糊状稀粪，粪便中混有黏液和肠黏膜。粪便常有血液，有时粪便外附着一层灰白色、光亮的薄膜。严重时肛门失禁。

后期体温下降，食欲差，消瘦，被毛粗乱，皮肤发绀，少尿，步态不稳。仔猪发病若不及时补液常因脱水休克而死亡，成年猪常能耐过。病程1周左右。剖检病理变化为卡他性胃肠炎，其他脏器病理变化不明显。

2.绵羊

发病后体温升高，咳嗽，呼吸困难，口、耳皮肤化脓、坏死。剖检可见胸腔积液，肺充血，有脓肿，肺表面有纤维素性渗出物，心包膜增厚，心耳出血。大小羊均可发生，以羔羊的发病率和病死率较高。

其他动物偶见腹泻或在肝脏上形成结节性病灶的现象。

【诊断】

该病在临床上与其他腹泻类疾病常难以区别，确诊要靠病原菌的分离鉴定。采取肛拭、有病理变化脏器组织、回盲部的黏膜、扁桃体、腹泻患病动物粪样等，可直接在SS琼脂或麦康凯琼脂平板划线培养，无临床症状带菌动物粪便、饲料、水样等宜先增菌后划线培养，增菌可采用冷增菌法(置pH7.6 PBS增菌液中，在4℃增菌14 d)或普通增菌法(置加有新霉素、多黏菌素B和结晶紫的豆陈肉汤中，在25℃或37℃增菌24～48h)。划线琼脂平皿可置25℃培养48 h，然后挑取可疑菌落，进一步做生化试验和血清型鉴定。血清型鉴定可用O因子血清做凝集试验。也可进行血清学诊断，以试管凝集试验法效果较好。近年来，酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光抗体技术已被用于本病的诊断。

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【防控】

防制本病主要依靠一般性的防控措施，做好环境卫生和消毒，加强卫生监督，定期消毒，灭鼠，避免饲料、饮水的污染。应用链霉素或磺胺类药物治疗可减少死亡。

【公共卫生】

人主要是食用了污染的蔬菜、饮水后通过消化道感染该病，由动物直接感染的可能性也有。人临床表现多样，有腹泻、末端回肠炎、肠系膜淋巴结炎、关节炎和败血症等。婴儿主要表现为急性胃肠炎，学龄前儿童和成年人可出现回肠炎、阑尾炎和肠系膜淋巴结炎，但成年人以关节炎、败血症和红斑狼疮为多见。临床上表现为发热，腹泻，咽喉炎，扁桃体炎及颈部淋巴结肿大。预防本病应加强肉品卫生检验，避免进食可疑污染的食物和水，不与病人或感染动物接触，注意个人卫生及安全防护。

(二)伪结核病(pseudotuberculosis)

【流行病学】