(4)慢性型：

一般轻度发热、消瘦、食欲不振、腹围缩小、步态僵硬。有的病羊咳嗽，有的出现关节炎。病程1个月左右，转归死亡。

【病理变化】

突出病理变化是各脏器泛发性出血，淋巴结肿大、出血。鼻、咽喉和气管黏膜出血。肺水肿或气肿、出血，出现肝变区。胸、腹腔液及心包液增量。心冠沟及心内外包膜有小点状出血。肝肿大呈泥土色，边缘钝厚，包膜下有出血点；胆囊肿大2～4倍，胆汁外渗。肾脏质脆、变软，出血、梗死，包膜不易剥离。各个器官浆膜面附有黏稠的纤维素性渗出物。

(四)马腺疫

马腺疫(strangles)俗称喷喉，中兽医称槽结、喉骨胀，是由马链球菌马亚种引起马、骡、驴的一种急性传染病。

病菌存在于病马的鼻液和脓肿内，有时健康马的扁桃体及上呼吸道黏膜也可见到。

该病可通过污染的饲料、饮水、用具等经消化道感染，也可通过飞沫经呼吸道感染，还可通过创伤及交配感染。

马对腺疫最易感，骡、驴次之，尤以1岁左右的幼驹多发。

气候环境突变、饲养管理不良、突然断乳等因素，可促进本病的发生。

得过本病的马可获得坚强的免疫力。

本病多发生于春、秋季节，常呈地方流行性。

【临床症状】

潜伏期平均为4～8d，有的仅1～2d。临床上可出现3种病型。

1.一过型腺疫

主要表现为鼻黏膜的卡他性炎症，鼻黏膜潮红，流出浆液性或黏液性鼻液，体温轻度升高，颌下淋巴结轻度肿胀。如加强饲养管理，增强体质，则病菌常被消灭，病程不继续发展，很快自愈。

2.典型腺疫

病初精神沉郁，食欲减少，体温升高达39～41℃，结膜稍潮红黄染，呼吸、脉搏增数，心跳加快。继而发生鼻卡他，鼻黏膜潮红，流鼻液，初为浆液性，后为黏液性，经3～4d后则变为黄白色脓性分泌物。当咳嗽和喷嚏时，常于鼻孔流出大量鼻液。当炎症波及咽喉时，则咽喉部感觉过敏，按压时有疼痛感。咳嗽、呼吸及咽下有困难。有时食物和饮水由鼻腔逆流而出。

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在出现鼻卡他的同时，颌下淋巴结也发生肿胀，可达鸡卵大或拳头大，充满整个下颌间隙。其周围炎性肿胀也很剧烈，甚至波及颜面部和喉部，初硬固、热痛，后肿胀逐渐成熟而变软，并常有一处或数处呈现波动。波动处被毛脱落，皮肤变薄，并于皮肤表面渗出浅黄色液体，继而脓肿破溃，流出大量黄色黏稠乳脂状的脓液，随之体温下降，炎性肿胀亦渐消退，全身症状好转，创腔内肉芽组织增生。此时，排尿量减少，尿蓝母增多。血液的变化主要是白细胞总数增加，嗜中性粒细胞增多。如不发生转移性脓肿或并发症，病马可逐渐痊愈，病程2～3周。

3.恶性型腺疫

如果病马抵抗力很弱，加之治疗不当，则病菌可由颌下淋巴结的化脓灶经淋巴或血液转移到其他淋巴结，特别是咽淋巴结、颈前淋巴结以及肠系膜淋巴结等，甚至转移到肺和脑等器官，发生脓肿。咽淋巴结脓肿位于深部，触摸不到，破溃后由鼻腔排脓，可流入喉囊，继发喉囊炎，引起喉囊蓄脓，低头时，由鼻孔流出大量脓液。颈前淋巴结肿大时，可在喉部两侧摸到，破溃后，常于颈部皮下或肌间蓄脓，甚至继发皮下组织的弥漫性化脓炎症。肠系膜淋巴结肿大化脓时，病马消化不良，有时轻度腹泻，直肠检查可在肠系膜摸到肿大部。血液检查时，白细胞总数增加，嗜中性粒细胞增多。此型病马的病程长短不定，体温多稽留不降。如治疗不及时，抗菌药物治疗效果不显着，病马则逐渐消瘦，贫血、黄染加重，常因极度衰弱或继发脓毒败血症而死亡。

【病理变化】

常见的是鼻黏膜和淋巴结的急性化脓性炎症。此外，还可见到脓毒败血症的病理变化，在肺、肾、脾、心、乳房、肌肉和脑等处，见有大小不一的化脓灶和出血点，并有化脓性心包炎、胸膜炎和腹膜炎。