第14章 (1)读懂春季脉象,了解肝脏健康密码

黄帝问:春季的脉象如弦,怎么样才算是弦?

岐伯说:“春脉通于肝脏,属东方之木”,这正是中医“五行”与“五脏”相应理论的应用。

在春季,万物复苏,生机勃勃,正如树木在春天开始发芽生长一样,人体的肝气也在这个季节里开始活跃起来。因此,春季的脉象应该体现出肝气的这种特点,即“脉气来时软弱,清虚且华丽,端直且长”,这种脉象就被称为“弦脉”。

弦脉的特点是脉搏跳动时,指下有如按琴弦之感,既有一定的力度,又有一种弹性和韧性。这种脉象反映了肝气的正常活跃和舒展,是春季人体健康的体现。

然而,如果脉象与此相反,比如脉象过于紧张、僵硬,或者过于松弛、无力,都可能是身体出现问题的表现。这些异常的脉象就被称为“病脉”,可能意味着肝气郁结、情绪不畅,或者肝气不足、身体虚弱等问题。

因此,在中医理论中,通过观察和分析脉象,医生可以了解病人的身体状况和疾病状态,从而进行针对性的诊断和治疗。

黄帝问怎么样,算是相反呢?

岐伯说:脉气来时应指坚实有力时称为“太过”,这通常表示疾病在外部,即邪气亢盛,正气不衰,可能表现为表证、实证等。而当脉气来时应指微弱,不实,则称为“不及”,这往往表示疾病在内部,即正气虚弱,邪气相对较弱,可能表现为里证、虚证等。

应指:指的是医者手指所感受到的脉象反应或脉象特点。

在中医看来,脉象是身体内部气血运行状况的外在反映。因此,通过观察脉象的太过与不及,医生可以初步判断疾病的性质、部位和病情轻重。比如,太过之脉可能表现为脉象洪大、有力,多提示邪气盛实,如外感风寒、暑湿等;而不及之脉则可能表现为脉象细弱、无力,多提示正气不足,如气血两虚、脏腑功能衰退等。

黄帝问:春脉太过与不及会引发怎样的病变呢?

岐伯说:当春季的脉象表现为“太过”时,意味着肝气过盛,可能会对人体造成一系列不良影响。

在中医看来,春季是肝气生发的季节,肝气主疏泄,喜条达。如果肝气过于旺盛,就会导致疏泄过度,影响人的精神状态。具体表现为记忆力衰退,精神恍惚,这是因为肝气上冲,扰乱了心神;头晕目眩,则是因为肝气上逆,气血上冲所致;更严重的,还可能引发癫痫疾病,这是因为肝气过盛,导致风痰上扰,蒙蔽清窍。

如果春季的脉象表现为“不及”,即脉象微弱,不实,则表明肝气不足。肝气不足会导致气血运行不畅,胸部作为气血汇聚之地,容易出现气血瘀滞,从而引发胸部作痛。由于肝气主疏泄,与背部经络相通,因此肝气不足也可能引起背部疼痛。此外,肝气不足还会影响脾胃的运化功能,导致气滞于中焦,引发两胁胠部位(即腋下至腰部的两侧区域)胀满。

总的来说,岐伯的脉象理论为我们提供了宝贵的诊断依据,使我们能够更深入地了解春季脉象与人体健康之间的关系。在实际应用中,我们还需要结合其他症状、舌象、病史等信息进行综合分析,以做出准确的诊断和治疗。